Пломбирование корневого канала зуба методом латеральной конденсации гутаперчи

Задать вопрос
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге
Латеральная конденсация гуттаперчи – одна из наиболее популярных методик пломбирования корневых каналов. Она проста в исполнении и эффективна. За границей 80% стоматологов активно применяют ее для заполнения каналов. В качестве материала для корневой пломбы при латеральной конденсации используется небольшое количество силера (пасты, эндогерметика) и филеры (штифты из гуттаперчи). Паста помогает заполнить промежутки между штифтами и обеспечивает полное заполнение просвета канала. Гуттаперча применяется в стоматологии уже больше 100 лет. Ее получают путем высушивания сока деревьев, которые растут в Малайзии и Бразилии.

Эндодонтические гуттаперчевые штифты состоят из следующих веществ: 20% гуттаперчи, 60-75% оксида цинка, 1-4% воска или смолы, 1,5-17% сульфатов металлов, красителей и антиоксидантов.

Гуттаперчевые штифты бывают основные и вспомогательные. Первые соответствуют размерам эндодонтических файлов и заполняют большую часть просвета корня. Вторые - короче по длине и имеют острый кончик. Они вводятся в канал после основного.

Преимущества гуттаперчевых штифтов перед другими пломбировочными материалами для корневых каналов:

  • надежное закрытие просвета корня;
  • пластичность и гибкость;
  • рентгеноконтрастность;
  • инертность;
  • не оказывают раздражающего действия на периодонт;
  • не дают усадки

Методика латеральной конденсации гуттаперчи:

Данный способ пломбирования используется в широких корневых каналах, которые имеют овальную форму. Цель данного метода – достигнуть высокой плотности корневой пломбы за счет применения минимальной дозы пасты и максимального количества гуттаперчи.

Процедура латеральной конденсации состоит из следующих этапов:

  1. Тщательная медикаментозная и инструментальная обработка канала;
  2. Подбор и припасовка основного штифта. Величина его должна быть равна размеру последнего эндодонтического инструмента (мастер-файла), который использовался для механической обработки корня. Однако он должен быть короче его на 1 мм, чтобы во время конденсации не произошел выход гуттаперчи за верхушку;
  3. Выбор спредера (бокового уплотнителя). Последний представляет собой инструмент с металлической рабочей частью конической формы с острым кончиком для конденсации гуттаперчи в корневом канале. Ручка его может быть металлической и длинной или пластмассовой и короткой, как у эндодонтических файлов (пальцевой спредер). Спредер выбирают такого же размера, как и мастер-файл, или на один размер больше;
  4. Наполнение нижней трети корня пастой (эндогерметиком). Материал замешивается и вводится файлом или каналонаполнителем – специальным инструментом для пломбировки каналов;
  5. Введение основного штифта в канал. Кончик его предварительно обмакивают в силере;
  6. Латеральная конденсация гуттаперчи при помощи спредера. Штифт утрамбовывается к стенкам корня вращательными движениями;
  7. Ведение первого дополнительного штифта на 2-3 мм меньше, чем предыдущий, и уплотнение его спредером. Эта манипуляция повторяется до полного заполнения канала гуттаперчей. Обычно для этого необходимо до 5 штифтов;
  8. Удаление остатков гуттаперчи и пасты;
  9. Контроль качества пломбирования на рентгене

Недостатки метода латеральной конденсации гуттаперчи:

  • во время конденсации гуттаперчи материал оказывает сильное давление на стенки корня, что может привести к его перелому;
  • мелкие ответвления канала пломбируются только пастой, так как гуттаперча в них не попадает;
  • верхняя треть канала заполняется только одним штифтом, поэтому ее надежное запечатывание нельзя гарантировать
Записаться на прием
Мы свяжемся с вами в ближайшее время для уточнения удобной даты и времени, а также вашего врача.

Отзывы

Консультации
Не раскручивают, что мне, как хирургу очевидно. Был в 4 клиниках на консультациях, так как нужно делать все - не лечился лет 20.
Есть с чем сравнивать, консультация по моему рту исчерпывающая, нет смысла более консультироваться.
Сергей Владимирович

Специалисты

Cтоматолог терапевт-хирург высшей категории.

  +7 (985) 226-90-99
Врач сто­ма­то­лог те­рапевт, ор­топед

  +7 (495) 226-90-99