Медицинская обработка кариозной полости

Задать вопрос
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге
Медикаментозная обработка кариозной полости является следующим этапом подготовки ее к заполнению пломбировочным материалом после препарирования. Ее основные цели - это очистка кариозной полости от опилок дентина, слюны, микробов; бактерицидное воздействие на микроорганизмы, которые остались в дентине; высушивание твердых тканей зуба

Ранее с этой целью применяли 96% этиловый спирт, 3% раствор перекиси водорода. Для высушивания полости использовали эфир, при более глубоких дефектах - струю теплого воздуха, потом обрабатывали подогретой смесью антисептиков со слабой концентрацией действующего вещества (0,1% раствором фурацилина, 1% перекисью водорода). Однако с появлением современных композитных пломбировочных материалов спирт и эфир для обработки кариозных полостей перестали применять, так как они ухудшают прилипание пломбы к тканям зуба и обладают токсическим действием.

Сейчас для медикаментозной обработки дефектов чаще всего используют теплые растворы антисептиков, которые вводят в полость с помощью шприца. Основные действующие вещества их – хлорамин, фурацилин, хлоргексидин, перекись водорода. Высушивание осуществляется струей воздуха или стерильной ватной турундой.

Нужно признать, что не все из вышеперечисленных растворов достаточно эффективны. Например, гипохлорит натрия обладает очень неприятным вкусом и запахом. Также существует мнение, что гипохлорит натрия и перекись водорода угнетают полимеризацию композитных материалов, так как они выделяют атомарный кислород и хлор, которые проникают в дентин.

Лучше всего выбрать следующий алгоритм медикаментозной обработки:

  1. Вначале необходимо промыть кариозную полость водой и высушить пустером (специальным устройством стоматологической установки). Некоторые стоматологи ограничиваются этим этапом, однако его выполнения недостаточно для полного обеззараживания дефекта;
  2. Далее переходят непосредственно к медикаментозной обработке. Для этого рекомендуется применять 2% водный раствор хлоргексидина. Его можно приобрести в аптечном киоске или использовать специализированное средство для стоматологии, например, «Consepsis» фирмы Ultradent. Он выпускается в специальных шприцах с одноразовыми наконечниками для нанесения вещества, имеет приятный вкус. Этот гель наносится на 30-60 с.
  3. Препарат раздувают пустером по стенкам кариозной полости. Смывать его не нужно;
  4. Выполняются все последующие процедуры по пломбированию дефекта (протравка ортофосфорной кислотой, нанесение адгезива, композитного материала)

В некоторых случаях возможно использование для медикаментозной обработки специальных гелей для протравливания, которые содержат антибактериальные вещества. Это позволяет сэкономить время и объединить два этапа подготовки кариозной полости воедино.

Существует еще один способ обеззараживания дентина: под временную пломбу на несколько дней накладывают лечебный материал, содержащий гидроксид кальция. Эта методика обеспечивает качественную дезинфекцию полости, однако является достаточно трудоемкой.
Записаться на прием
Мы свяжемся с вами в ближайшее время для уточнения удобной даты и времени, а также вашего врача.

Отзывы

Грамотное лечение
Огромное спасибо Вашей клинике за грамотное лечение. У меня очень сложный случай, и только у Вас меня не пугали ценами и не тыкали в лицо калькулятором, а достойно выполняли свою работу.
Огромная благодарность всему персоналу, в особенности доктору Марданову Али. Теперь я Ваш пациент.
Сметанюк Галина

Специалисты

Cтоматолог терапевт-хирург высшей категории.

  +7 (985) 226-90-99
Врач сто­ма­то­лог те­рапевт, ор­топед

  +7 (495) 226-90-99